Proses pengumpulan data dalam penelitian survey merupakan hal yang sangat penting. Selama ini peneliti atau surveyor melakukan pengumpulan data secara manual yaitu dengan mencetak kuesioner dan menyebarkannya dengan mendatangi satu persatu responden. Hal ini memakan waktu yang lama dan biaya yang besar, sehingga menjadi masalah utama yang dihadapi dalam pengumpulan data. Untuk mengatasi masalah tersebut dibutuhkan suatu aplikasi yang dapat membantu surveyor dalam melakukan survey secara online melalui website. Penelitian ini bertujuan untuk merancang dan membangun aplikasi kuesioner survey berbasis web dengan meggunakan pengukuran skala likert dan dikotomi. Metode yang digunakan dalam pengembangan aplikasi adalah metode waterfall dengan tahapan analysis, design, implementation, testing dan maintanance. Pemodelan sistem dan basis data meggunakan Data Flow Diagram (DFD) dan Entity Relationship Diagram (ERD). Bahasa Pemrograman yang digunakan yaitu, HTML, PHP, CSS, Java Script, dan databasenya menggunakan MySQL. Aplikasi ini memiliki 3 hak akses yaitu, admin, surveyor, dan pengunjung/responden. Aplikasi kuesioner survey ini terintegrasi dengan basis data sehingga pengolahan data dan pembuatan laporan menjadi lebih mudah. Dengan adanya aplikasi ini proses pengumpulan data dengan kuesioner survey dapat lebih efektif dan efisien.